Interviu cu preşedintele CJAS Galaţi: "Pacientul nu trebuie să-şi cumpere medicamente la internare"

Interviu cu preşedintele CJAS Galaţi: "Pacientul nu trebuie să-şi cumpere medicamente la internare"
Evaluaţi acest articol
(0 voturi)

- Unul dintre cele mai amânate proiecte din sistemul sanitar este cardul de sănătate. Când va ajunge la gălăţeni documentul şi ce beneficii concrete va aduce?
- Până în prezent au fost tipărite patru milioane de carduri de sănătate. Conducerea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate preconizează că până la jumătatea anului 2014 vor fi realizate şi celelalte documente. Acest lucru înseamnă că în al doilea semestru al anului va avea loc distribuţia către populaţie, prin intermediul Poştei Române. Aradul este singurul judeţ din România în care s-a desfăşurat un proiect pilot de implementare a cardului de sănătate. După ce asiguratul va intra în posesia documentului, ne aşteptăm ca lucrurile să se simplifice simţitor. Persoana nu va mai fi nevoită să bată drumul până la Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate (CJAS) Galaţi de fiecare dată când va avea nevoie de o adeverinţă de asigurat. În cabinetul fiecărui medic de familie va exista câte un cititor de carduri, doctorul văzând astfel calitatea de asigurat sau de neasigurat a pacientului. Apoi, se va vedea mult mai clar istoricul medical al persoanei. Dacă a fost internat în spital, dacă i s-au dat bilete de trimitere etc. Ne aşteptăm ca şi frauda care există în momentul de faţă în sistemul de sănătate să fie mult diminuată.
-  La ce nivel se ridică frauda din Sănătate în judeţul Galaţi?
- Este greu de făcut un calcul precis şi este şi mai greu de stabilit dacă e vorba de fraude sau de neconcordanţe. După cum am explicat şi în raportul de activitate pe anul 2013, au existat situaţii în care ne-am sesizat şi am dat sancţiuni sau avertismente. Printre altele, au existat furnizori de servicii medicale care au eliberat reţete sau bilete de trimitere pentru analize pacienţilor care în perioada respectivă erau internaţi, situaţie în care bolnavul trebuie să beneficieze atât de medicamente, cât şi de investigaţii medicale necesare. Oricum, după introducerea cardului, ne aşteptăm ca astfel de situaţii să nu se mai repete.
- Au existat şi există încă numeroase voci care cer măsuri imediate şi prompte împotriva cazurilor de fraudă. Ca organism de control, ce face CNAS pentru a descuraja corupţia din Sănătate?
- Pe lângă proiectul cardului de sănătate, care va aduce o transparenţă sporită în privinţa asiguraţilor, la nivelul CNAS are loc în prezent o reorganizare. Se va înfiinţa Direcţia Generală de Monitorizare, Control şi Antifraudă (DGMCA), organism care va avea câte un reprezentant pe fiecare regiune. Principalul scop al DGMCA este verificarea modului în care sunt gestionaţi banii. Totodată, corpul de control de la nivelul CJAS Galaţi a fost mărit, permiţându-ne astfel să facem controale tematice mai ample.
- Sunt încă mulţi pacienţi care reclamă că la internare au fost trimişi să-şi cumpere medicamente sau materiale sanitare. Oamenii se simt astfel înşelaţi, pentru că după ce au plătit ani de-a rândul contribuţii la Sănătate nu beneficiază de serviciile pentru care sunt asiguraţi. Sunt acceptabile astfel de situaţii?
- Am ajuns şi la noi reclamaţii, şi din start spun că nu este normal să se întâmple. Legislaţia spune că prin contractul încheiat cu CJAS Galaţi, toate spitalele sunt obligate să aibă medicamente şi materiale sanitare pentru toţi pacienţii.
- Totuşi, astfel de practici au loc frecvent. Cine poartă vina?
- Este o problemă a conducerii spitalelor, din punct de vedere al modului în care sunt gestionate fondurile.
- Şi ce poate face bolnavul care a fost astfel păcălit?
- Persoanele care ne-au reclamat astfel de situaţii au fost îndrumate să depună cerere, pe baza bonurilor şi chitanţelor pe care le aveau, şi să-şi ceară drepturile la managerul spitalului respectiv.
- Care este modalitatea exactă prin care se pot recupera banii?
- Legea spune că reţeta care i-a fost dată bolnavului de către medicul din secţie, pentru medicamentele pe care spitalul nu i le poate acorda, trebuie vizată de şeful secţiei respective. Pacientul merge, cumpără reţeta şi i se dă un bon fiscal. Apoi, la externare, pe baza bonului, face o cerere prin care solicită decontarea reţetei de către spital.
- În marea majoritate a cazurilor însă bolnavului nu i se dă o reţetă, ci doar un bileţel scris de mână.
- Într-adevăr, cam aşa este practica, motiv pentru care pacientul nu are cum să demonstreze ulterior că a cumpărat respectivele medicamente.
- Tocmai pentru ca astfel de practici să dispară, unele dintre spitale au primit mai mulţi bani în 2013. Care este explicaţia?
- Este tot o problemă de management. Dacă ne uităm pe modul în care sunt cheltuiţi banii, vedem că undeva între 80 şi 90 la sută din banii pe care noi îi dăm spitalelor se duc doar pe salarii. Sunt foarte mulţi angajaţi, iar partea dureroasă e că personalul TESA este prea numeros în raport cu personalul sanitar.
- În noua strategie privind sistemul naţional de sănătate se insistă şi pe felul în care sunt cheltuiţi banii în spitale. Ce măsuri vor fi luate?
- Conform proiectului de reformă, se doreşte ca managerii de spitalele să poată cheltui cel mult 65 la sută din totalul banilor pentru plata salariilor. Conducerea spitalului va fi nevoită atunci să facă o analiză, pentru a vedea care personal este esenţial şi care nu. Vă dau un exemplu: nu se strică robineţii din spital în fiecare zi. Astfel, poate că este mai rentabil să faci un contract pentru situaţiile neprevăzute decât să ai personal angajat permanent. Este şi o problemă socială aici. Măsura va fi însă luată în timp.
- Cum vor fi alocaţi ceilalţi bani?
- Pe lângă cei 65 la sută daţi la salarii, 10 la sută vor fi distribuiţi pentru achiziţionarea de medicamente şi materiale sanitare, dorindu-se astfel evitarea situaţiilor în care pacientul este trimis să le cumpere singur. Restul de 25 la sută ar fi îndreptaţi către plata utilităţilor, dotarea secţiilor, reparaţii etc.

Cine este dr. Elena Vrabie

Dr. Elena Vrabie a absolvit Institutul de Medicină şi Farmacie din Bucureşti, specializarea Medicină Generală, promoţia 1979. În perioada 1999-2000 a ocupat funcţia de director adjunct al Direcţiei de Sănătate Publică Galaţi. Dr. Vrabie deţine funcţia de preşedinte director general al Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate Galaţi din data de 11 februarie 2013. Până la preluarea conducerii CJAS Galaţi, dr. Vrabie a condus compartimentul de evaluare a factorilor de mediu din cadrul DSP Galaţi.

Citit 3830 ori Ultima modificare Luni, 03 Februarie 2014 17:53

9 comentarii

  • postat de Leca Maria-Magdalena
    Luni, 20 Aprilie 2015 14:13
    5.13.215.***
    D-na presedinte CJAS Galati stie ce se mai intampla in institutia pe care o conduce d-ei?
    Azi am mers la CJAS pt o singura stampila de pus pe scris medicala fara de care nu pot obtine reteta....
    (de ce dintre toate pers cu transplant renal mi se cere numai mie aceasta stampila ? medicii de familie ai celor aflati in aceeasi situatie nu cer nenorocita asta de stampila...)
    Am urcat la et. 3 la serv medical, acolo, d-nele m-au trimis la secretariat (desi de cativa ani merg la et. 3 pt stampila...), de aici, am fost trimisa din nou la et. 3, unde de data aceasta mi s-a pus stampila fara comentarii !!!
    D-nelor care stati la locuri caldute, luati salarii (mici, mari, nu conteaza, tot de noi sunteti platite!) va puneti vreodata in locul celor care trebuie sa se plimbe de colo colo pt a rezolva problemele, datorita ignorantei dvs?
    La ce folosesc cardurile de sanatate, daca nu puteti rezolva problemele on line? Sau nu stiti sa lucrati in sistem si va trebuie dovezi de hartie? (am facut si copie dupa scris. med. pt dansele, caci nu vor sa-si faca in institutie!)
    Cum ati putut d-na de la et. 3 (de fapt erati doua pers in birou!) sa puneti mana pe stampila si sa o aplicati, numai dupa ce ati primit telefon? Nu se putea, din respect pt cei bolnavi, in loc sa ma puneti sa urc, sa cobor si iar sa urc la et. 3? Daca medicul sef lipseste din institutie nu mai munceste nimeni?
    0
    0
    Raportează
  • postat de CORNEA
    Marți, 11 Februarie 2014 16:11
    193.230.156.***
    CONFIRM CA TOTI AVETI PERFECTA DREPTATE.
    0
    0
    Raportează
  • postat de CORNEA
    Marți, 11 Februarie 2014 16:10
    193.230.156.***
    Fara nici o jena sustin ca aceasta doammna presedinte este o mare nesimtita daca poate sa apara in media si sa vorbeasca despre lucruri care nu exista la noi in Romania , platim toate medicatia din spitale, platim asistente, platim doctori, platim portari, platim soareci, gandaci totul ,aerul il platim si ei doctorii, managerii spitalelor inclusiv ARAFAT se fac ca nu stiu nimic . NOI NU AVEM NICI O VINA CA SISTEMUL AUTORITATILOR DIN SANATATE NU ESTE VIABIL. NU AVEM NICI O VINA CA TOTI AVETI CAPETE SCURTE.Macar sa nu mai aiba nimeni curajul sa ne vorbeasca pana nu se schimba ceva in sanatate. Carduri /// de ce???? Sa percepeti alte si alte comisioane fara sa prestati nimic????
    0
    0
    Raportează
  • postat de Un bolnav
    Joi, 06 Februarie 2014 13:24
    5.13.208.***
    Doamna Director, cand ajungi la spital intr-o situatie de urgenta al unei boli foarte nenorocite si perverse, de care multe asistente se sperie cand aud sau nici macar nu prea stiu ,,cu ce se mananca,, , iar medicul iti spune ca nu are perfuziile vitale pentru tine, ce sa faca familia mai repede (asta daca ai pe cineva prin preajma), sa astepte seful de sectie sa-i vizeze reteta? sa alerge dupa adeverinta de salariat care trebuie vizata la Casa de Sanatate ? sau sa alerge prin oras de la o farmacie la alta in speranta ca va gasi macar o perfuzie din cele 12-14 necesare pentru pacient ???
    Va doresc sa nu ajungeti niciodata in situatia asta!
    0
    1
    Raportează
  • postat de ella
    Marți, 04 Februarie 2014 12:53
    95.77.107.***
    La sectia nefrologie daca nu/ti cumperi absolut tot,degeaba mai stai in spital.Vorbe goale,farmacia spitalului goala,ce sa mai comentam.Nu mai vorbim de mincarea ,curatenia din sectii.Oribil.Cred ca acest spital trebuie intrat cu buldozele in el si construit unul ca lumea.Cum arta acest spital spital inainte de revolutie?
    0
    7
    Raportează
  • postat de opinia publica
    Marți, 04 Februarie 2014 11:39
    2.156.86.***
    Au gresit putin titlul, care de fapt era asa: Pacientul nu trebuie sa-si cumpere NUMAI medicamente la internare, ci absolut tot ce-i trebuie in spital. De la pansament, perfuzoare si pana la seringi, daca nu vii cu ele de acasa e jale. Nu mai zic cati bolnavi prefera mancarea din spital si cati o prefera pe cea de acasa. Iar bancnotele de 5 si 10 lei sunt mai cautate printre bolnavi ca fisele de 25 de bani pe vremuri pentru telefoane, caci cu ele deschizi buzunarele asistentelor si infirmierelor pentru mici servicii pentru care ele sunt platite sa le faca dar fara micile atentii nici nu se uita la bolnavi.
    0
    8
    Raportează
  • postat de IORGA
    Marți, 04 Februarie 2014 09:53
    5.13.222.***
    ATUNCI VEI MURI CU DREPTATEA IN PAT SI CU SUFLETUL IMPACAT....., CA S-AU RESPECTAT PROCEDURILE. AR TREBUI SA FITI INFOMETATI SI OMORATI CU PIETRE, CAND MAI VORBITI ASA CEVA !!!!!
    0
    9
    Raportează
  • postat de Valle
    Marți, 04 Februarie 2014 09:04
    83.250.209.***
    Cucoana,ce ti as trimite eu sa stai in spital dar fara pilele tale si telefoane.sa vezi cum este.
    0
    14
    Raportează
  • postat de manipulare de ka-kat
    Marți, 04 Februarie 2014 08:59
    5.13.145.***
    ei pe dracu pacienti cu cancer erau trimisi sa-si cumpere citostatice de la farmacie cata manipulare de ca-cat
    0
    9
    Raportează

Nu se mai pot comenta articolele mai vechi de 30 zile.